问题 | 保险公司拒绝理赔的行为是否合法? |
释义 | 法律分析: 保险公司拒绝理赔行为需要进行具体分析,若保险公司拒绝理赔,必须符合合同条款规定,并须有法律依据。保险合同是双方协商一致并签订的合同,保险公司有义务依据保险合同的约定承担理赔责任。若保险公司拒绝理赔,必须据此立即告知被保险人,并说明拒绝理赔的理由,同时告知被保险人提出异议的途径及期间。被保险人可以依法向保险公司提出异议和申请仲裁或诉讼。 法律依据: 1.《合同法》第一百九十二条规定:“合同一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定,经催告后在合理期限内仍未履行的,对方可以请求履行;对方不请求或者请求后不能履行的,又或者根据本法可以不经请求即可解除合同的情况除外,受损失方有权请求赔偿损失。” 2.《保险法》第四十二条规定:“保险人未履行保险合同约定的给付保险金、保险金赔偿额或者生存保险金、满期保险金的,被保险人可以要求保险人按约定履行义务;被保险人受到损失的,保险人还应当承担赔偿责任。” 3.《保险法》第四十四条规定:“保险人向被保险人说明不予承担保险责任的理由,应当书面通知被保险人,说明保险人不承担保险责任的依据和理由。” 综上所述,保险公司如若拒绝理赔,必须符合保险合同约定并有法律依据。若未符合相关规定,被保险人可以通过法律手段获得应有的赔偿。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。