问题 | 保险公司在处理理赔时需要遵守哪些法规?有哪些违规行为可以投诉? |
释义 | 法律分析:保险公司在处理理赔时需要遵守《保险法》等相关法律法规,如及时受理理赔、实事求是评估损失、按照合同条款进行赔付等。保险公司的违规行为包括但不限于低估损失、无故拖延赔付、拒不理赔等,这些行为都可以被投诉和追究责任。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第六十七条 保险人应当在收到赔偿申请后及时进行核定损失、履行给付或者说明理由不予赔付。 2.《中华人民共和国保险法实施条例》第五十四条 保险人应当按照保险合同的约定和有关法律、行政法规履行赔偿义务,尊重保险合同的约定和事实情况,合理确定赔偿金额。 3.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第三条 保险公司低于实际损失或者无法证明事实依据的,应当负赔偿全部或者部分损失的责任。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律问题的规定》第十七条 保险人无故拖延给付保险金的,应当支付延迟履行期间的利息。 5.《最高人民法院关于审理拒不履行生效裁判确定义务纠纷案件适用法律若干问题的规定》第二十三条 保险人被依法判决承担保险金给付义务,经过法院催告后在规定期限内仍未履行的,可以执行。 |
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