问题 | 新农合不生病是白交了吗 |
释义 | 新农合不生病不是白交了,原因具体如下: 1、新农合属于社保的一部分,本身就是一种风险保障。参保人可以花少量的钱撬动未来一年内的医疗保障,只是这种服务是看不见也摸不着的,平时也用不到,只有等发生风险后,才能体现出来价值; 2、新农合具有一定的国家福利性质,参保人自己需要缴纳的保费其实是比较低的,而国家则会补贴更多,因此还是很划算的; 3、没有人可以保证自己永远不生病,而一旦生病,尤其是生大病的话,需要花费的医疗费用是很多的,但是购买了新农合的人,就可以享受医疗费用报销,大部分的医疗费用都不需要自己出,但若是没有购买新农合的话,那么所有的医疗费用都必须由自己承担; 4、新农合属于一种互助医疗保障制度,只有大家都积极参与,才能让医保基金里面的钱越来越多,让更多有需要的人获得医疗保障; 5、新农合还可以用来报销门诊费用、生育费用。 新农合可以免缴费的人群: 1、建档立卡的农村贫困残疾农民; 2、由村集体进行抚养的人; 3、农村低保户; 4、农村五保户; 5、农村80岁以上的高龄老人; 6、其他符合免缴新农合条件的。 从报销制度来看,以下几种情况将不予报销: 1、低于规定的最低报销金额的不再报销; 2、没有在规定时间内进行报销的也将不予报销; 3、凡购买养生类药品将不予报销。具体类目以医保药物目录为准; 4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销; 5、没有医院的批准私自转院治疗的将不予报销; 6、特殊事故所产生的医疗费用也将不予报销。 新农合参保条件: 1、凡农村居民均可以家庭为单位、凭户口本在户口所在地参加新农合; 2、户口在村(居)的农转非农村常驻居民,未参加城镇居民医疗保险的也可以参加新型农村合作医疗,参加城镇居民医疗保险或城镇居民医疗保险的农村居民,可在户口所在村(居)凭户口本参加新农合。 综上所述,新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |
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