释义 |
法律分析:重疾险理赔的拒赔率较高,但并不违反法律规定。保险公司在核定理赔时,需要严格按照合同约定进行。理赔时,如果被保险人未能提供合法有效的证明材料,或者被保险人的疾病不符合合同约定的重疾范围,保险公司有权拒绝理赔。同时,保险公司在合同中对理赔的条件、方式、限制等都有详细规定,被保险人应仔细阅读合同,了解自己的权利和义务。 法律依据: 1.《保险法》第四十条:保险合同生效后,保险人应当履行合同义务,被保险人应当按照约定支付保险费。保险人违反合同约定不履行合同义务,被保险人有权解除合同;被保险人违反合同约定不履行合同义务,保险人有权解除合同,但应当返还保险费。 2.《保险法》第六十五条:保险人有权请求被保险人提供与保险事故有关的证明材料,并承担相应的费用。被保险人应当如实提供证明材料。 3.《重大疾病保险条款》:保险公司在合同中对理赔的条件、方式、限制等都有详细规定,被保险人应仔细阅读合同,了解自己的权利和义务。 综上所述,被保险人在购买重疾险时,应当仔细阅读保险合同,了解自己的权利和义务。在理赔时,应当提供合法有效的证明材料,并确保自己的疾病符合合同约定的重疾范围,以避免理赔被拒绝的情况发生。 |