问题 | 重疾险理赔是否真的少赔? |
释义 | 法律分析:重疾险理赔标准由保险合同约定,如有争议可依据《保险法》等相关法律规定解决。 法律依据: 1.《保险法》 第六十一条 保险合同中约定的保险金额、保险费率、保险责任和免除或者减轻保险人责任的条款,应当符合法律法规的规定。 2.《保险法》 第七十二条 保险人有下列行为之一的,人民法院应当判决其承担相应的民事责任: 1.拒绝承保或者不正当限制承保; 2.不按照保险合同约定履行保险责任。 3.《医疗保险条例》 第二十条 医疗保险待遇按照医疗保险制度规定的标准和医疗服务项目给付。医保基金对符合支付条件的医疗服务项目予以支付,并按照规定从支付标准以内的费用中扣除个人负担部分。 4.《重大疾病医疗保险管理办法》 第十七条 重大疾病医疗保险金的给付标准,由各省、自治区、直辖市人民政府规定,不得低于当地城乡居民人均可支配收入的一定比例。 结论:重疾险理赔标准应当符合保险合同约定和相关法律规定,保险人存在不正当限制承保或不按照保险合同约定履行保险责任的行为,可依据法律规定追究其民事责任。医疗保险和重大疾病医疗保险的给付标准由相关政府部门规定并受到法律保护。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。