问题 | 肾病患者购买重疾险,保险公司以既往治疗为由拒赔,是否构成欺诈行为? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》第十五条规定,保险合同成立后,保险人应当依照约定承担保险责任。同时,《消费者权益保护法》第二十七条规定,保险公司应当遵守保险合同约定,不得损害消费者合法权益。如果保险公司以既往治疗为由拒绝赔付,需要证明患者在购买保险时隐瞒了患病史等信息。如果患者在购买保险时没有隐瞒相关信息,保险公司拒绝赔付则构成违约行为。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:“保险合同成立后,保险人应当依照约定承担保险责任。” 2.《保险法》第十六条:“被保险人遇到保险事故,应当及时通知保险人。保险人接到通知后,应当及时处理。” 3.《消费者权益保护法》第二十七条:“保险公司应当遵守保险合同约定,不得损害消费者合法权益。” 4.《合同法》第一百二十六条:“当事人应当按照约定履行合同义务。” 5.《合同法》第一百三十二条:“没有合同或者合同条款不明确的,适用与当事人有利益关系的法律规定和通行的商业惯例。” |
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