释义 |
法律分析: 保险公司在拒绝赔付时必须有合法的理由,而未如实告知并不能成为拒赔的合法理由,因为投保人并非专业人士,对于保险条款的理解程度有限。如果保险公司通过未如实告知来拒绝赔付,可能会构成欺诈行为,违反《保险法》的相关规定,应该承担相应的法律责任。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十三条规定:“保险人应当在订立保险合同时如实告知其知道或者应当知道的与保险标的有关的一切情况,对保险标的的价值、数量、质量、状况等情况,应当提供客观证明材料。” 2.《中华人民共和国合同法》第十二条规定:“当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则。” 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定:“保险人拒不履行给付保险金义务,未能证明拒绝理由的真实性或者合法性的,人民法院应当支持被保险人的请求。” 总体来看,保险公司以未如实告知为由拒赔风湿性关节炎重疾险是违法的,投保人有权要求保险公司依据合同约定给付保险金。 |