问题 | 保险公司拒赔红斑狼疮是否需要提供相关证据? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔红斑狼疮需要提供相关证据,否则可能违反法律。因为保险条款约定了有关红斑狼疮的责任和免责情况,保险公司必须根据实际情况进行认定和核赔。如果保险公司没有提供相关证据,其拒赔行为可能构成违约,也可能会被消费者投诉或诉讼。 法律依据: 1. 《保险法》第十条规定:“保险公司应当依据保险合同的约定,对被保险人提出的索赔进行认真核实,及时给予赔偿。” 2. 《保险法》第十二条规定:“保险公司不履行给付保险金等义务的,应当承担违约金或者赔偿被保险人因此造成的损失。” 3. 《红斑狼疮社会保险疾病诊断标准》规定,红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,诊断需要根据临床表现、实验室检查和组织病理学检查,且具有慢性反复发作的特点。 综上所述,保险公司拒赔红斑狼疮需要提供相关证据,否则可能违反法律。消费者应当保留相关证据,如诊断证明、病历资料等,以便向保险公司索赔时提供证据。 |
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