| 问题 | 重疾险拒赔麻痹性瘫痪，保险公司是否存在违规行为? |
| 释义 | 法律分析：保险公司拒绝赔付重疾险理赔，需要依据合同中的条款进行判断。如果合同中明确规定麻痹性瘫痪属于保障范围之内，保险公司无权拒赔。同时，保险公司也不能将重疾险的理赔标准随意规定，应当遵守相关法律法规，尊重保险合同的约定。 法律依据： 1.《保险法》第九十七条：保险合同成立后，当事人应当依据诚实信用原则履行合同义务。 2.《保险法》第六十八条：保险人违反本法规定，未依照合同约定履行给付保险金义务的，应当按照合同约定承担赔偿责任。 3.《保险条款通则》第二十九条：保险条款应当符合法律法规的规定，不得违反公序良俗，不得损害保险消费者的合法权益。 4.《重大疾病保险条款》第六条：“本合同所称重大疾病，是指合同所列明的疾病中的任何一种，以致必须采取积极治疗措施，且医生已明确诊断，且符合本合同中所规定的疾病诊断标准，但不包括本合同中所列明的除外疾病。” |
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