释义 |
法律分析:保险公司在赔款理赔时需符合合同约定和法律规定,拒赔必须有明确的法律依据。尽管直肠癌在保险条款中属于重大疾病范畴,但保险公司拒绝理赔并非合法。 法律依据: 1.《保险法》第三十二条规定:保险合同的订立、履行和解释,应当遵循诚实、守信、公平的原则; 2.《合同法》第十五条规定:当事人订立合同,应当遵循平等自愿、公平诚信的原则; 3.《医疗纠纷处理条例》第三十一条规定:医疗机构和医务人员应当按照医疗行业标准规范医疗行为,保证医疗质量; 4.《医疗事故处理办法》第四条规定:医疗机构应当对因医疗事故造成的伤害进行赔偿。 综上,被拒赔的直肠癌患者可以通过法律途径维护自己的权益,保险公司应当按照合同约定和法律规定进行理赔。 |