释义 |
法律分析:浙丽保可以在其购买保险的服务平台上申请报销,赔偿范围包括社保目录以外的普通门诊 特殊门诊 住院治疗,免赔额1.8万,总报销20万以下的,可报销75%,总报销20万至50万的,可报销85%,总报销50万至100万的,可报销90%,超过100万的,可报销95%。以上就是浙丽保是怎么报销的相关内容。法律依据:法律依据:根据《社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据《社会保险法》第二十九条规定:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。根据《社会保险法》第三十条规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |