释义 |
法律分析:保险合同中通常规定了责任免除条款,而基因突变是否会导致拒赔,要看具体条款的约定。同时,保险公司还需考虑保险法中关于合同解释的规定。 法律依据: 1.《保险法》第四十四条:保险人在保险合同订立时或者保险事故发生时对合同的解释应当符合诚实信用原则,不得损害保险人的合法权益。 2.《保险法》第五十二条:保险人和被保险人订立保险合同,应当采取真实、完整的方式提供申请保险和确定保险标的、保险金额或者保险期间所需的信息。 3.《保险法》第九十五条:保险合同约定免除保险人责任的,应当符合法律、行政法规和国务院有关部门规定的规定和标准。 4.《保险法实施条例》第八十九条:保险人因保险事故向被保险人或者受益人支付保险金后,发现被保险人或者受益人故意不履行保险合同义务或者故意欺诈的,有权停止保险金的支付,并有权要求被保险人或者受益人退还已经支付的保险金。 基于以上法律规定,保险公司在理赔时需要遵守诚实信用原则,如保险合同中有责任免除条款需要符合法律规定,同时被保险人提供的信息也要真实完整。同时,如果被保险人存在故意不履行保险合同义务或者欺诈行为,保险公司有权停止支付保险金并追回已支付的保险金。 |