释义 |
法律分析: 在重疾险赔付方面,保险公司通常会要求保险合同中规定的条款和条件,同时也需要提供相应证明文件。然而,如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以采取以下行动: 1. 查看保险合同中的免责条款。如果被拒绝赔付的原因符合免责条款,被保险人需要进一步了解免责条款的具体内容,并对其进行评估。 2. 寻求专业建议。如果被保险人不同意保险公司的拒赔决定,可以寻求专业人员的建议,包括律师、公证人和独立医学专家等,以帮助确定下一步行动。 3. 提起诉讼。如果当事人对保险公司的拒赔决定不满意,可以在法院提起诉讼。被保险人需要准备好相关证据,并确保符合法律规定的时间限制和程序。 法律依据: 《保险法》 第六十一条 保险人有下列行为之一的,被保险人有权请求赔偿损失: (一)违反合同约定,不履行给付保险金等义务的; (二)对合同的内容不清楚告知被保险人,致使被保险人不能理解保险合同条款的; (三)以欺诈手段让被保险人投保或者签订保险合同的; (四)无正当理由拖延承认或者履行给付保险金等义务的。 《合同法》 第六十四条 当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,给对方当事人造成损失的,应当承担赔偿责任。 第一百零一条 保险人不得以保险合同中的条款、规定限制或者免除赔偿责任。 |