释义 |
法律分析:重疾险是指在被保险人罹患某些重大疾病时,保险公司按照事先约定的条件和标准给予一定的赔偿。然而,由于保险合同并未明确约定针对瓣膜手术等疾病的保障范围和赔偿金额,所以申请理赔时可能会存在不足之处。因此,患者有必要购买附加保障来弥补重疾险的不足。 法律依据: 1.《保险法》第二十二条规定,保险人应当在保险合同中明确约定保险费、保险期间、保险范围、保险事故和损失的认定、赔偿标准和方法等内容,不得克扣或者变相克扣保险金,不得违反法律、行政法规的规定。 2.《保险法》第二十九条规定,保险人应当按照约定承担赔偿责任。如果保险人在保险合同约定的赔偿期限内未履行赔偿义务,被保险人可以要求保险人支付保险金并支付利息。 3.《保险法》第三十条规定,保险人应当按照约定的期限履行赔偿义务,未按照约定的期限履行赔偿义务的,应当支付逾期利息。被保险人必须及时通知保险人保险事故的发生,并提供有关证明和资料。 4.《合同法》第六十六条规定,当事人可以约定合同的内容,但是不得违反法律强制性规定,不得违背公序良俗。 5.《消费者权益保护法》第三十二条规定,经营者应当按照法律、行政法规和合同约定提供商品和服务,不得损害消费者合法权益。 |