释义 |
法律分析:若保险公司拒赔瓣膜手术,被保险人可以通过以下途径获得赔付: 1.向保险公司提出申诉并要求重新核定理赔; 2.向相关监管机构或消费者维权组织投诉,要求保险公司依法履行赔付义务; 3.向法院提起诉讼,要求保险公司赔偿损失。 法律依据: 1.《保险法》第五十四条:保险人收到保险金给付请求后应当在十五日内作出核定并通知申请人。保险人核定给付保险金的,应当在十日内履行给付义务。 2.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十六条:消费者认为企业有损害自己合法权益的行为,有权要求企业赔偿损失;消费者要求企业赔偿损失的,企业应当及时处理,并在三十日内答复。 3.《民事诉讼法》第一百二十六条:当事人不服人民法院的裁判,认为其权利受到侵害,可以向上一级人民法院提起上诉。 |