问题 | 如果被保险人患上肌肉萎缩症,保险公司是否会拒绝赔付? |
释义 | 法律分析:保险公司是否会拒绝赔付,取决于该情况是否被保险合同明确排除。如果保险合同中对肌肉萎缩症作出明确的排除规定,并且被保险人的病情符合该排除情形,则保险公司可以合法地拒绝赔付。如果保险合同中没有明确排除肌肉萎缩症,保险公司应当根据合同约定给付保险金。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十二条:保险合同应当明确约定保险标的、保险责任和保险费等事项。保险合同中的不明确、不明白条款,应当按照最有利于被保险人的解释。 2.《中华人民共和国合同法》第十一条:合同自成立时生效。合同的效力及其解释,以当事人的真实意思表示为标准。 3.《中华人民共和国民法典》第一千一百二十一条:当事人依法成立合同,应当遵循诚实信用原则。 4.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十五条:经营者应当依据商品或者服务的性质、功能、质量、价格、期限等因素,为消费者提供真实、全面的商品或者服务信息,并明示商品或者服务的适用条件和风险。 5.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十五条:医疗机构应当将保险公司的承保范围、限额、赔付标准等事项告知患者。 综上所述,如果被保险人患上肌肉萎缩症,保险公司是否会拒绝赔付,主要取决于保险合同中是否有明确的排除规定。同时,保险公司也有义务向被保险人告知承保范围、限额、赔付标准等事项。 |
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