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问题 单方事故保险理赔过程
释义
    法律分析:1、报案:直接向保险公司报案,如损失较大可由保险公司确认是否向当地警署报案保险公司现场查勘。
    2、定损:由当事人配合保险公司索赔人员查勘、确认损失。如在修理过程中发现还有其它损失的马上报请保险人复查。
    3、索赔:尽快的收集索赔单证,十五天内向保险公司申请索赔。
    一、车险快速理赔流程:
    1、出示保险单证;
    2、出示行驶证;
    3、出示驾驶证;
    4、出示被保险人身份证;
    5、出示保险单;
    6、填写出险报案表;
    7、详细填写出险经过;
    8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话;
    9、检查车辆外观,拍照定损;
    10、理赔员带领车主进行车辆外观检查;
    11、根据车主填写的报案内容拍照核损;
    12、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;
    13、交付维修站修理;
    14、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;
    15、车主签字认可;
    16、车主将车辆交于维修站维修。
    1、报案:一般保险公司要求事发48小时内报案
    (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;
    (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
    (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
    (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);
    (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
    以上工作在半个工作日内完成。
    2、查勘定损
    (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
    (2)要求客户提供有关单证;
    (3)指导客户填列有关索赔单证。
    3、签收审核索赔单证
    (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;
    (2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。
    4、理算复核
    (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;
    (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。
    5、审批
    (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
    (2)超产险部权限的逐级上报。
    6、赔付结案
    (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;
    (2)财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。
    二、交通事故第三者赔偿流程是什么
    1.报案
    (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;
    (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
    (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
    查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
    (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;
    (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);
    (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
    2.查勘定损
    (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
    (2)要求客户提供有关单证;
    (3)指导客户填列有关索赔单证。
    三、上海交通事故理赔流程是怎样的
    1、出险
    出险就是发生了事故,无论是车撞车、车撞人还是其他,就要进入申请保险理赔流程了。
    2、报案
    保险公司要求在事发48小时内必须报案,向公安报警及拨打保险公司的理赔电话,如果错过了保险不赔。
    3、现场处理
    有些情况下,为了避免影响交通,可以在标记轮胎的位置后,移动车辆。通常用“T”标记轮胎的位置。
    4、提出索赔请求
    当保险公司的勘察员到达事故现场后,车主可以提出索赔请求,等待勘察。
    5、配合保险公司事故查勘
    报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,如果属实将进入下一步。
    6、结案
    根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损,就完成了结案。
    7、提交索赔材料
    当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料,然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。
    8、索赔审核
    当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
    9、领取赔款
    保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
    法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
    
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更新时间:2024/12/26 21:52:31