问题 | 登革热被保险公司拒赔是否涉嫌欺诈保险消费者? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝赔付理由需符合法律规定,否则将涉嫌欺诈保险消费者。根据《保险法》相关规定,保险公司应当在合同约定的范围内按时履行赔付义务,对于被保险人提出的合法赔偿请求,应当及时核定、支付赔款。若保险公司拒绝赔付,必须提供具体、充分的证据支持其拒赔理由,否则就可能构成保险欺诈行为。 法律依据: 1.《保险法》第四十二条规定:“保险公司应当依照合同约定,按时履行赔偿义务。被保险人提出合法的赔偿请求,保险公司应当及时核定、支付赔款。” 2.《保险法实施条例》第二十一条规定:“保险公司拒绝承担保险责任的,应当向被保险人、受益人或者指定的受益人说明理由,并告知不服的途径和期限。” 3.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定:“保险公司拒绝承担赔偿责任的,应当举证证明其拒绝理由,并提供拒绝承担赔偿责任的书面通知等相关证据。若其举证不足,或者其提供的证据不能证明其拒绝理由,或者其未能在转移证明责任问题上尽到举证责任,应当承担不承担赔偿责任的后果。” |
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