释义 |
法律分析:保险公司可以拒绝赔偿,但需符合规定。根据《保险法》相关规定,保险合同订立时,投保人应如实告知被保险人的健康状况等情况。如果投保人故意隐瞒重要事实,保险公司可以解除合同,但须在发现隐瞒情况后立即提出。若投保人对被保险人的健康状况进行了如实告知,保险公司不得以病情严重程度不符为由拒绝赔偿。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》第十三条:投保人应当如实告知被保险人的健康状况、职业、年龄等情况。投保人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同;保险人发现投保人故意或者重大过失未如实告知的,应当在知道或者应当知道该情况后立即提出。被保险人对投保人的告知事项有异议的,可以提出质询,投保人应当如实解答。 《中华人民共和国合同法》第九十一条:当事人一方故意或者重大过失对其他一方的利益造成损害的,应当承担侵权责任。 《中华人民共和国最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第三条:被保险人应当如实告知保险事项。保险人不得以保险事项状况异常为由拒赔,但依照有关法律、行政法规、保险条款的规定可以免除保险人赔偿的除外。 |