释义 |
法律分析: 保险合同是一种法律关系,保险公司有义务按照合同约定履行理赔责任。一旦出现保险事故,保险公司应当及时理赔,否则将承担相应的违约责任。但是,对于肿瘤等慢性病,保险公司可能会存在拒赔的情况。具体情况需要结合保险合同的条款及保险公司的拒赔理由来进行分析。 法律依据: 1.《合同法》第十六条:合同是法律规定的民事权利义务关系的协议。 2.《保险法》第十三条:保险人应当履行保险合同,及时支付保险金。 3.《保险法实施条例》第二十一条:保险事故发生后,被保险人或者受益人应当及时通知保险人。 4.《保险法实施条例》第四十条:保险人拒绝承保的,应当及时通知被保险人,并说明理由。 5.《医疗保险条例》第二十一条:被保险人患病时,应当按照规定的程序和要求,向医疗保险基金管理机构申报。 综上所述,保险公司应当按照合同约定及时履行理赔责任,对于拒赔的情况需要结合合同条款及保险公司的拒赔理由进行分析。被保险人在申报理赔时需要按照规定程序和要求进行申报,以获得保障。 |