| 问题 | 保险公司拒赔的理由是否可以被推翻？ |
| 释义 | 法律分析： 在保险合同中，保险公司需要明确保险责任以及免责条款。如果出现保险事故，保险公司认为属于免责条款范畴之内，就有可能会拒绝承担赔偿责任。但并非所有的免责条款都能够不能推翻，是否可以推翻需要考虑以下几个方面： 1.合同是否存在构成拒赔的不合理免责条款； 2.保险公司是否尽到了告知和说明的义务； 3.保险责任的范围和限制是否明确； 4.案件具体事实是否符合免责条款的要求。 在以上几个方面无明显瑕疵的情况下，保险公司拒赔的理由可能难以推翻。 法律依据： 1.《保险法》第十二条 保险公司应当在签订保险合同时，明确保险责任和免责条款等重要内容； 2.《保险法》第十五条 保险人、被保险人应当互相诚信，保险人不得有欺诈、隐瞒等违背诚信原则的行为； 3.《保险法》第三十二条 保险人应当依据约定的条款和法律规定在约定期限内给付保险金； 4.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》第六条 保险人对所投保的险种、条款及免赔额等应当履行告知和说明义务，投保人应当如实告知风险的全部情况； 5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四十七条 人身伤害损失的赔偿，应当按照被本单位和工作人员造成损害的情况，分别由本单位和工作人员承担责任。 |
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