问题 | 冠动脉搭桥术后出现深度昏迷,保险公司是否有充分的理由拒赔? |
释义 | 法律分析:保险公司有义务根据保险合同的约定对被保险人进行赔偿,但如果保险合同中约定的保险责任范围不包括被保险人出现的某些风险或损失,保险公司则有权拒绝赔偿。 法律依据: 《保险法》 第十二条 保险人应当按照保险合同的约定承担保险责任。 第十九条 保险人不得擅自规定免除保险合同约定的保险责任,或者降低其保险金赔付数额。 第二十二条 保险人拒绝承担保险责任的,应当向被保险人说明理由,并书面通知被保险人。 《保险合同法》 第十条 保险人和被保险人应当按照诚实信用原则订立保险合同。 第四十八条 保险人有权依据保险合同约定对保险金进行减扣或者不予支付。 根据以上法律规定,保险公司应当按照保险合同的约定承担保险责任,但如果保险合同中约定的保险责任范围不包括被保险人出现的某些风险或损失,保险公司则有权拒绝赔偿。因此,保险公司是否有充分的理由拒赔应该根据具体的保险合同内容进行判断。 |
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