释义 |
甲类和乙类药品医保报销比例具体如下: 1、甲类药医保按100%的比例进行报销; 2、乙类药比甲类药多,一般乙类药医保按60%至90%的比例进行报销。 医保药店买药的报销流程如下: 1、参保人员携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续; 2、符合基本医疗保险药品目录的,从基本医疗保险基金中予以报销。 购药、门诊和住院的医保报销规定区别有以下几点: 1、购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户。医保分两个帐户,个人帐户体现在医保卡内的钱,可以在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付; 2、去门诊看病,保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件,去当地社保机构办理报销。就医时向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销; 3、住院时,先交存一定押金,出院时根据医保报销比例进行款项结算,多退少补。 综上所述,如果医保报销是代办,则需要提供代办人的身份证原件。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |