| 问题 | 医保个人账户钱用完了怎么办 |
| 释义 | 医保卡里的余额用完了后，还可以继续看病报销的，具体分情况来看： 1、参保人员在医保年度内看门诊发生的医疗费，用医保卡里的余额支付完了后，也就是个人账户里的钱用完了，然后由个人自负。个人自负有累计额度的，不同地区对个人自负累计额度不同，比如有地区区分年龄，在45周岁以下自负额度900元，45周岁（含）以上至退休的是600元；退休人员自负额度是300元。当个人自负段累计超过规定额度后（规定限额有的地区在职职工是4000元，退休人员是4800元），超过部分的医疗费是根据医院的类别，来看个人承担比例，若在三级医疗机构发生的门诊费用，个人承担的比例是25%，在社区卫生服务医疗机构发生的费用，在职职工承担14%，退休人员承担的比例是8%；在其他医疗机构发生的，承担的比例是20%。在个人按比例承担后，其余由统筹基金来支付。 对于门诊而言，参保人员医保年度内发生的医疗费按年度进行累计计算，分为3段：个人账户段、个人自负段、统筹基金与个人共负段。 医保卡里的余额用完了，只是指的个人账户段没钱了而已，用完不等于全用完，门诊是可以有医保待遇的； 2、参保人员在医保年度内发生的住院费用，医保卡里余额用完了，也就是个人账户没钱，但是可以通过统筹基金进行住院费用报销，以洛阳市城镇职工医保住院费用报销为例，若在当地三甲医院第一次住院，起付线是800元，若属于在职员工的话，起付标准以上到一万元（含），三级医院报销比例是80%，退休人员报销比例是85%，若超过一万元至最高限额，在职员工的三级医院报销比例是85%，退休人员是87%的报销比例。 医保卡个人账户的钱主要可以支付以下费用： 1、定点药店买药； 2、门诊、急诊报销； 3、购买商业保险； 4、支付起付线以下的医疗费。 综上所述，即使医保卡里没钱，只要达到报销标准，也是可以报销的。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 |
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