释义 |
法律分析:保险合同是一种有偿合同,保险人应当按照合同约定承担保险责任。但是,如果保险合同中明确约定了某些疾病或症状不属于保险责任范围,且该约定不违反法律法规,保险公司有权拒绝赔付。但是,如果保险公司拒绝赔付的理由不合理,被保险人可以向保险公司要求重新审核。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第二十三条规定:“保险人应当按照合同约定承担保险责任。” 2.《中华人民共和国保险法》第四十六条规定:“保险合同中对于某种疾病或者症状的约定不违反法律法规的规定的,保险人不承担保险责任。” 3.《中华人民共和国合同法》第六十条规定:“当事人一方违反合同,给对方造成损失的,应当赔偿损失。” 4.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十六条规定:“商品或者服务存在瑕疵,侵害消费者生命、健康、财产安全的,消费者有权要求生产者、销售者或者服务提供者承担依法应当承担的民事责任。” 综上所述,被保险人可以要求保险公司重新审核,如果保险公司拒绝赔付的理由不合理,被保险人可以根据法律规定要求保险公司承担应有的赔偿责任。 |