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问题 食道癌保险被拒赔,继往理由是否可以被视为违法?
释义
    法律分析:拒绝保险公司对食道癌的理赔是否违法要看具体情况,但如果保险公司以“继往开来”为由拒赔,则可能构成违法。
    法律依据:
    1.《保险法》第六十一条规定:投保人或被保险人故意或者重大过失未履行保险合同约定的义务,致使保险事故发生、保险金增加或者损失扩大的,保险人有权不承担相应的保险责任,但应当依照约定扣除相应的保险金。
    2.《中华人民共和国合同法》第一百二十二条规定:当事人违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担损害赔偿责任。
    3.《中华人民共和国民法典》第一百零九条规定:“医疗机构应当为患者的人身损害负责,并承担相应的赔偿责任。医疗机构的员工因工作造成患者的人身损害的,由医疗机构承担责任。”
    因此,保险公司拒绝理赔可能需要根据合同约定和事件具体情况进行评估,但如果保险公司以“继往开来”为由拒赔,则可能构成违法。
    
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更新时间:2025/4/9 12:30:44