| 释义 |
法律主观：
如果是医保定点医院，而且用药在医保范围，应该是可以报的。但需要准备些材料，而且要明确告诉主治医师在医保范围内用药。具体需要什么可以问医院。、只要是在县级以上正规医院就医住院的，均可享受按比例报销（减去自费部分）的规定。 住院时有医保是直接用的，先交押金，出院时减去医保支付的款项，剩余部分是自己掏腰包的，在押金的基础上多退少补。咨询你们当地县的新农合管理中心，打114就能查到电话，一般在县卫生局里面，因为各地的报销政策是不一样的，甚至每个县都有细微不同，去外地一般需要所在医院出具手续及证明材料，在自己先全部垫付费用的情况下，拿证明材料和手续以及参合证回到当地新农合办报销。至于报销比例，要看当地政策了，有的是保底补偿。
法律客观：
首先，医保的报销是按比例计算的，一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举例：A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用。某人用掉医药费总计5000元，而报销公式是这样的：(5000-500《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。另外，需要到指定医疗机构就医，这点很重要。如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
|