释义 |
办理医保后是多久?生效需要视情况而定: 1、单位职工参加职工医保 若首次参保职工医保的,从用人单位缴纳医保的次月起开始,在社保局查询到缴费记录后,就生效了,也就是可以享受医保待遇了。 2、灵活就业人员参保职工医保 若个人以灵活就业身份参保职工医保,从参保次月可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要等待3-6个月才能报销。另外如果中断缴费,中断时间不超过三个月,补缴后可以生效恢复报销,如果超过了三个月的中断时间,还是会有3-6个月的等待期才能够生效进行报销的。 3、城乡居民医保 若城乡居民首次参保,一般是从缴费到账的90天后生效,享受城乡居民医保的待遇,但是新生儿出生90天内参保的,从出生之日起享受的,续保是在集中缴费期按年度缴费的话,从次年的1月1日就生效了可以享受居民医保待遇,如果错过集中缴费期,需要在规定时间内进行补缴,否则是无法享受医保待遇。 4、商业医疗保险 商业医疗保险的生效是从缴纳保费后的次日生效,但是会存在有等待期,等待期的天数常见的是30天或90天,等待期后发生保险事故,保险公司才会按约定进行赔付。 【本文所涉及的法律依据】:: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 |