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问题 2023年手术哪些费用不在医保范围呢
释义
    法律分析:以下五类就医费用不在医保的报销范围内。
    (一)服务项目类
    1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
    2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
    (二)非疾病治疗项目类
    1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
    2、各种减肥、增胖、增高项目;
    3、各种健康体检;
    4、各种预防、保健性的诊疗项目;
    5、牙科整畸、牙科烤瓷;
    6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
    (三)诊疗设备及医用材料类
    1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;
    2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;
    3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
    (四)治疗项目类
    1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
    2、除肾脏、瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、**移植外的其他器官或组织移植;
    3、近视眼矫形术;
    4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
    (五)其他
    1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
    2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/1/24 13:07:06