问题 | 重疾险拒赔脑损伤,如何避免? |
释义 | 法律分析:重疾险的保障范围是根据合同约定来确定的,如果保单中没有明确列出脑损伤属于保障范围,且险种条款不存在任何歧义或不确定性,保险公司有权拒绝赔付。但如果保单中有明确列出脑损伤为保障范围之一,保险公司拒赔就涉嫌违约,被保险人可以向法院起诉要求赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第十六条:保险合同应当载明被保险人或者受益人的名称、保险标的、保险金额或者保险范围、保险期间、保险费等内容。 2.《消费者权益保护法》第二十五条:经营者应当向消费者告知商品或者服务的主要性能、用途、成份、产地、生产日期、保质期、价格等信息。 3.《合同法》第一百四十二条:当事人应当按照诚信原则履行合同义务。任何一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担赔偿责任。 为避免重疾险拒赔脑损伤,被保险人在购买保险时应仔细阅读保单条款,了解保障范围和不保障范围,如有疑问应及时咨询保险公司客服或专业人士。在签订合同时,要保证自己的信息真实、完整、准确,不得故意隐瞒或虚报信息。若发生保险事故,应及时向保险公司报案,提供真实、完整、准确的证明材料。 |
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