| 问题 | 今年妈妈得了宫颈癌，买了农村合作医疗，现在在省会化疗住院，所以回当地民政局办理重病二次报销吗？ |
| 释义 | 一、宫颈癌可以二次报销吗1、宫颈癌可以二次报销，2级以上或者定点医院就可以，报销的比例为40-80%，农合是可以进行二次报销。政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右，并全面推开儿童白血病、先矢性心脏病、宫颈癌癌、结肠癌、直肠癌等20个病种的重大疾病保障试点工作。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、二次报销需要什么条件二次报销需要的条件如下：1、购买了补充医疗保险；2、自费部分超过起付线；3、报销项目在医保目录内；4、必须在基本医疗保险定点医疗机构；5、报销总额不可以超过实际医疗费用。三、职工医保二次报销条件是什么在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。 今年妈妈得了宫颈癌，买了农村合作医疗，现在在省城化疗住院，这样回当地民政局办理大病二次报销？ 一、宫颈癌可以二次报销吗1、宫颈癌可以二次报销，2级以上或者定点医院就可以，报销的比例为40-80%，农合是可以进行二次报销。政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右，并全面推开儿童白血病、先矢性心脏病、宫颈癌癌、结肠癌、直肠癌等20个病种的重大疾病保障试点工作。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、二次报销需要什么条件二次报销需要的条件如下：1、购买了补充医疗保险；2、自费部分超过起付线；3、报销项目在医保目录内；4、必须在基本医疗保险定点医疗机构；5、报销总额不可以超过实际医疗费用。三、职工医保二次报销条件是什么在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。 家乡杞县有新型农村合作医疗。如果你想在郑州生孩子，回去用新型农村合作医疗报销，需要提前准备转诊证明吗？如果没有这个证明，能不能带着文件回杞县生产报销？ 法律分析：农村合作医疗生孩子是可以报销的。一般必须有生育证（准生证），产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80%左右。县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60%、40%，起付线相应提高为600、800不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 小孩在农村合作医疗交了3年，人不在了，怎么办？ 法律分析：参加农村合作医疗的，因病情需要，出院后无论多久都可以再次入院，并按照规定报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 异地人能不能交当地农村合作医疗？ 合作医疗异地交是不可以的。只有本市辖区内的农村居民，并且以户为单位，才能参加新型农村合作医疗，户口不在本市的农村居民不能参加我市新型农村合作医疗。《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》第二条新型农村合作医疗制度一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，在起步阶段也可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。要按照精简、效能的原则，建立新型农村合作医疗制度管理体制。省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组。各级卫生行政部门内部应设立专门的农村合作医疗管理机构，原则上不增加编制。县级人民政府成立由有关部门和参加合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会，负责有关组织、协调、管理和指导工作。委员会下设经办机构，负责具体业务工作，人员由县级人民政府调剂解决。法律依据：《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》第二条新型农村合作医疗制度一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，在起步阶段也可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。要按照精简、效能的原则，建立新型农村合作医疗制度管理体制。省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组。各级卫生行政部门内部应设立专门的农村合作医疗管理机构，原则上不增加编制。县级人民政府成立由有关部门和参加合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会，负责有关组织、协调、管理和指导工作。委员会下设经办机构，负责具体业务工作，人员由县级人民政府调剂解决。《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》第二条新型农村合作医疗制度一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，在起步阶段也可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。要按照精简、效能的原则，建立新型农村合作医疗制度管理体制。省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组。各级卫生行政部门内部应设立专门的农村合作医疗管理机构，原则上不增加编制。县级人民政府成立由有关部门和参加合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会，负责有关组织、协调、管理和指导工作。委员会下设经办机构，负责具体业务工作，人员由县级人民政府调剂解决。 我的亲戚在不同的医院，需要住院做一个小手术，嗯，去农村合作医疗，需要什么程序？ 农村合作医疗大病救助申请流程为：第一，疑似重大疾病患者须持社保卡到县新农合重大疾病定点医疗机构就诊，确诊后可入院治疗。第二，对于符合救治条件的重大疾病患者，定点医院将在就诊申请单上签署意见，按照医院规定及时收治入院。第三，患者在确诊后3至4日内，要携带定点医院的就诊申请单、社保卡、代办人身份证等相关材料，到参合地县级新农合经办机构办理审核手续。第四，患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后，定点医疗机构应与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议，承诺按临床路径或诊疗常规诊疗。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 该内容由 王国强律师 和 律说律答 共创回答 |
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