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问题 重疾险拒赔唇腭裂,如何判断是否合理?
释义
    法律分析:重疾险的赔偿标准由保险合同中约定,若唇腭裂属于保险责任范围,则保险公司应当给予赔付。但是保险公司也有拒绝赔付的权利,需要依据法律规定和保险合同内容来判断是否合理。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十五条:保险公司对于保险事故的认定,应当遵循公正、合理、诚信的原则。
    2.《保险法实施条例》第四十五条:保险公司应当按照约定的保险责任和保险金额,履行给付保险金的义务。
    3.保险合同中关于唇腭裂是否属于保险责任的约定。
    根据以上法律规定和保险合同约定,若保险公司在公正、合理、诚信的原则下认定唇腭裂不属于保险责任范围,则其拒绝赔付的行为是合理的。但如果保险公司在无合理依据的情况下拒绝赔付,则保险消费者可以通过法律手段维护自己的权益。
    
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更新时间:2025/2/26 0:55:45