释义 |
法律分析:重疾险的保障范围并没有明确规定唇腭裂是否属于其中。保险公司以免责条款为由不予赔偿也不一定合法。 法律依据: 1.《保险法》第十一条,保险公司应当按照合同的约定承担保险责任。 2.《保险法》第十二条,保险公司不得以免责条款等方式免除保险责任。 3.《医疗事故处理条例》第三十一条,医疗机构或者医务人员对医疗事故造成的损害应当依法承担赔偿责任。 4.《重大疾病保险条款示范文本》未将唇腭裂列入保障范围,但保险公司应当在明确告知客户后才得以将该疾病排除在保障之外。 结论:保险公司不得以免责条款等方式免除保险责任,医疗机构或者医务人员应当依法承担赔偿责任。唇腭裂是否属于重疾险的保障范围需要具体看保险合同,如未在合同中明确排除该疾病,保险公司应当承担相应的责任。 |