问题 | 如果被保险人患上肿瘤,保险公司是否可以拒绝赔偿住院费用? |
释义 | 法律分析:保险公司不得拒绝理赔,但需符合合同约定。 法律依据: 1.《保险法》第十条规定:保险公司应当履行保险合同约定,出具保险单并承担保险责任。 2.《保险法》第三十条规定:被保险人按照约定缴纳保险费,保险公司应当履行给付保险金等保险责任。 3.《保险法》第三十四条规定:保险公司不得在保险合同生效后以被保险人未履行合同约定为由拒绝承担保险责任。 4.《合同法》第五十四条规定:当事人应当按照约定履行合同义务。一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担损害赔偿责任。 5.《合同法》第八十二条规定:当事人对合同的解释出现争议的,应当根据合同的性质、交易习惯、公平原则等确定。 综上所述,保险公司不得以被保险人未履行合同约定为由拒绝理赔。但若合同约定明确排除了肿瘤等疾病的保险责任,则保险公司可以依据合同约定拒绝理赔。因此,被保险人应当在购买保险时仔细阅读保险合同条款,了解保险责任及免责情况,以免因理解偏差导致理赔失败。 |
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