问题 | 深圳一档医保需要绑定医院吗 |
释义 | 需要。 一、医疗保险报销比例如下: 1、城镇非从业居民:社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%; 2、少年儿悄悄童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。 二、下列两种门诊大病费用可报销: 1、门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病); 2、门诊治疗特余运殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。 三、深圳一档医保如何定点: 一档社保参保人可以去任意定点医疗机构就诊,医疗费用从个人账户扣,个人账户没钱了就自费,不需要绑定社康。 综上所述,社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对竖运梁城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用很少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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