| 释义 |
统筹基金累计结存可支付月数大于6个月，相关规定如下：
1、统筹基金累计结存可支付月数大于6个月的统筹地区，自2022年7月起，对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工基本医疗保险（以下简称职工医保）单位缴费，缓缴期间免收滞纳金；
2、社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织参照执行。
基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例如下：
1、在三级医院发生的医疗费用：
（1）起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；
（2）超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；
（3）超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
2、在二级医院发生的医疗费用；
（1）起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；
（2）超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；
（3）超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条
本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：
（一）企业及其从业人员；
（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；
（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
上述单位的退休人员适用本条例。
第三条
建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。
个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
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