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问题 意外险拍片不住院可以报销吗
释义
    拍片不住院不可以报销,必须要住院才行。手续如下:
    1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。
    2、出院时:医院安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场进行结算。
    意外伤害医疗保险报销范围是:
    1、意外伤害医疗保险指的是保障因意外伤害导致治疗产生的医疗费,包括了意外门诊和意外住院产生的费用,按照合同约定进行报销。
    2、意外医疗险保额从几千到几万不等,也有保额高达几十万的意外医疗险,具体是看投保的哪一款产品,涵盖了因意外导致的住院费用、门诊费和手术费相关的医疗费。
    3、意外医疗险报销方式有限制社保范围内和不限社保范围内报销两种。若属于限制社保报销的话,只能报销医保目录范围内的费用,超过医保目录范围的费用需要患者自付的。若属于不限社保报销的话,相当于社保范围内外的费用都可以报销,报销的更多,具体报销比例可以看产品条款规定。
    4、大部分意外医疗险是没有免赔额,或者是低免赔额,常见的是有100元的免赔。
    5、意外住院津贴保障,大部分是按100元/天或200元/天,具体看产品规定,根据实际住院天数来进行给付的,最高给付天数有限制,常见的是180天。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/4/2 17:23:27