释义 |
法律分析:当被保险人在保险有效期内因猝死而导致身故时,其受益人可以根据保险合同约定向保险公司申请理赔。如果保险公司拒绝理赔,则受益人有权利进行申诉。 法律依据: 1.《保险法》第十六条规定:“保险合同约定的保险费合法,保险人应当依照约定支付保险金。保险人未履行支付保险金义务的,应当承担迟延履行责任。” 2.《合同法》第一百三十三条规定:“当事人有权对其利益受到损害的行为要求损害赔偿。” 3.《民法典》第八百零二条规定:“保险人应当按照保险合同约定承担保险责任,赔偿损失。” 申诉流程: 1. 受益人应当向保险公司书面申请理赔,并提供相关证明材料。 2. 如果保险公司拒绝理赔,则受益人可以向保险公司提出申诉,并要求保险公司出具拒赔理由。 3. 如果申诉不成功,受益人可以向保险监管机构投诉并要求调解。 4. 如果投诉不成功,受益人可以向人民法院提起诉讼。 总之,对于猝死险被拒赔的情况,受益人可以通过申诉、投诉、诉讼等方式来维护自己的合法权益,但需要注意提供充分的证据支持。同时,保险公司在处理理赔事务时应当遵守法律法规和合同约定,保障受益人的合法权益。 |