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问题 学生医保门诊怎么报销
释义
    学生医保门诊报销具体如下:
    1、校医院门诊
    挂号时,请出示身份证和一卡通,直接享受医保报销;
    2、外转门诊
    (1)首选校医院就诊,因病情需要转诊的,由校医院医生开具转诊单,按转诊单指定的医院在外就诊;
    (2)因特殊原因未转诊的急症患者,在就诊后两个工作日内向校医院医生说明情况可补开转诊单;
    (3)一张转诊单仅限一次转外就诊,不可多次反复外诊;
    (4)外转门诊的费用先自行垫付,同时保留好票据及相关资料,在校医院网站“医保体检报销系统”自助上传报销;
    3、异地门诊
    参保大学生寒暑假、实习或休学期间,在一级医保定点医疗机构就医的门诊费用,可享受医保报销。费用先自行垫付,同时保留好票据及相关资料(另提供一级医院证明),在校医院网站“医保体检报销系统”自助上传报销;
    4、门诊紧急抢救报销
    符合以下门诊紧急抢救特殊病种范围的可纳入报销范围:具体指生命体征有重大改变,昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者、急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等情况。
    报销需备以下资料:
    1、财政部门印制的医疗费收据原件;
    2、医疗费用开支明细清单;
    3、出院小结或诊断证明;
    4、医保卡正、反面复印件;
    5、所在学院出具的寒假或实习证明,意外伤害住院报销须提交受伤过程书面报告,学院证明,住院医院病历复印件(加盖医院公章);
    6、未领到医保卡,但已在外住院并已结账的需医保办公室出示迟领卡证明。
    综上所述,门诊在校医院报销,住院在学生资助管理中心报销。在医院治疗结算时,学生可以凭支付宝中的电子医保凭证进行报销。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/4/18 19:19:18