问题 | 被保险人患有急性肝炎,重疾险是否会拒赔? |
释义 | 法律分析:重疾险的具体保障范围应当依据合同进行解释,如合同明确排除对于患有某些疾病的保障,则保险公司有权拒绝赔付。但若合同未明确排除,则保险公司应当根据事实、合同约定等综合因素来确定是否属于保障范围内的重疾并承担相应赔偿责任。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第二十八条:“保险合同应当以书面形式订立。保险人应当明确告知投保人重大风险事项,否则,投保人在知道真实情况后可以解除合同。” 2.《中华人民共和国合同法》第二百五十六条:“当事人一方明知或者应当知道对方在订立合同时存在重大误解,或者隐瞒重要事实,其合同无效。” 3.《中华人民共和国医疗保险条例》第十七条:“医疗保险基金不承担下列费用:①治疗已经确定为保险合同生效前存在的疾病和医疗费用;②患病前就已经存在的后遗症和并发症的治疗费用。” |
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