释义 |
法律主观: 近些年随着 成都 的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都市 社保 异地就医医保报销需要什么流程就是人们的重点关注问题, 小编整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。 一、异地报销要求 (一) 异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且 户籍 迁入定居地的人员。 (二) 异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。 (三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。 (四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。 二、报销流程 1. 报销范围,以就医城市为准 在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。 2. 报销多少,参保地说了算 虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。 3.异地就医手续齐全,却无法报销的,需要向地区社保经办机构申请报错处理机制 国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,随时响应处理问题。如果出现,无法正常报销,就要联系医疗人员向地区社保经办机构申请报错处理机制。 三、注意事项 异地就医必须注意以下几点: 一、异地就医必须是参加 基本医疗保险 的参保人、或者新型城乡居民 医疗保险 参保人《新农合》。 二、异地就医针对的是患者本人只适合住院,不适合门诊。 三、异地就医参保人必须按规定缴纳参保费,如果断缴,将无法刷卡或刷脸结算。 出院回来医疗费用结算流程: ①、提供患者 居民身份证 ; ②、委托人居民身份证; ③、医保处打印的转院通知单; ④、三甲医院住院病历; ⑤、住院用药详细清单; ⑥、住院收费发票《手写无效》; ⑦、银行卡一张《住院垫付费用打入你提供的银行卡内》。 上面的内容就是小编依据我国现行相关 法律法规 对成都市社保异地就医医保报销需要什么流程做出了详细介绍。如果您对以上内容有疑问,可以咨询相关网站或者部门!如果您还有其他疑问,欢迎到进行在线咨询,这里有专业律师为您服务。 法律客观: 《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。 |