| 问题 | 医务人员医疗纠纷该怎么处理 |
| 释义 | 第一，发生医疗纠纷后，首先医患双方可以进行协商调解，达成协议，纠纷处理结束。第二，如果双方协商不成，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。请求进行医学鉴定，根据鉴定结果，协调双方承担相应责任。达成调解协议，纠纷处理结束。第三，如果不服协调，可以向法院提起诉讼，也可以跳过第一、第二，直接向法院起诉。法院会根据案情，委托鉴定机构进行司法鉴定。并根据鉴定结果，做出依法判决。 一、向法院申请医疗过错鉴定的程序是怎么样的 1、医疗过错鉴定的申请 医患双方均可申请医疗过错鉴定，由于医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。因此，医疗过错鉴定往往由患方提出申请。 2、鉴定材料的质证 患方提出医疗过错鉴定后，要向法院提交证明医疗机构有过错的鉴定材料；医疗机构也可以提出证据证明医疗机构无过错。材料提交法院后，法院会确定一个时间由双方来质证。质证时，双方主要对材料的真实性表示有无异议，至于其证明力无需辩论。 3、鉴定机构的选择 法院将材料移交技术科后，技术科会确定一个时间由医患双方共同挑选一个司法鉴定机构进行医疗过错鉴定。如果医患双方不能达成一致意见，可以通过抽签、摇号的方式来决定鉴定机构。 4、鉴定前的听证 法院技术科选定鉴定机构后，会将鉴定材料移送鉴定机构，鉴定机构接到鉴定材料后通过审查决定是否受理。鉴定机构决定受理后，在鉴定前会组织医患双方听证会，由医患双方提交材料陈述各自意见。 5、鉴定材料的补充 鉴定机构在鉴定过程中，如果认为双方所提交的材料有所遗漏的，可以通知法院要求医患双方提交鉴定所需要的补充材料。法院会通知医患双方提交鉴定所需补充材料，然后经质证后的材料移交技术科，由技术科移送鉴定机构。 6、鉴定结果的出具 鉴定机构根据医患双方所提交的材料和陈述，组织专家进行鉴定，然后出具司法鉴定书载明医疗机构是否有过错及过错参与度。 二、病历的真实性问题 在医疗事故鉴定过程中，患方往往对医方提供的病历的真实性提出质疑。鉴定部门据此中止鉴定程序。如果医患双方对此各执一词，法院只好组织双方对病历的真实性进行司法鉴定。根据《医疗事故处理条例》第八条“医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。”“因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。”的规定，病历可以“据实补记”，且由医疗机构保管，故司法鉴定也可能无法鉴定病历的真实性问题，导致医疗事故鉴定也无法进行。 如果患者要求医疗事故鉴定，那首先需要考虑鉴定费用，然后再决定提起鉴定的方式，病历的真实性无法保障的情况下，在怀疑发生医疗事故的第一时间请求有关机关预先调查，并用一定形式将证据形式或内容固定保存下来。 （二）、医疗事故鉴定如何提起 依照国家卫生部《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定，医疗事故鉴定的提起包括：1、进入诉讼程序之前由医患双方共同向医学会提出鉴定申请；2、医方或患方向卫生行政部门申请，由卫生行政部门移交医学会进行鉴定；3、进入诉讼程序以后，由法院根据当事人的申请委托医学会进行医疗事故鉴定几种情形。 一般来讲，发生医患纠纷后，若双方不能协商解决，患方可能作出两种选择：一是选择在起诉之前先提出医疗事故鉴定，此时又出现两种情况：1、是医院也同意进行医疗事故鉴定，此时，由医患双方共同委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行鉴定。在医疗事故争议涉及多个医疗机构时，应当由涉及的所有医疗机构与患者共同委托其中任何一家医疗机构所在地负责组织首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。2、是在医患双方不能通过协商共同委托医学会进行鉴定时，医方或患方都可以向有管辖权的卫生行政部门要求处理医疗事故争议，对需要进行医疗事故鉴定的，由卫生行政部门书面移交医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会。此种情况下若涉及多个医疗机构，只可以向其中一所医疗机构所在地卫生行政部门提出处理申请。 【本文关联的相关法律依据】 《医疗事故处理办法》第三十八条发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。有下列情形之一的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理：(一)患者死亡;(二)可能为二级以上的医疗事故;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。 |
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