| 问题 | 无锡医保报销的具体流程是怎样的？ |
| 释义 | 无锡居民基本医疗保险就医及报销流程：居民持保险病历和社会保障卡到约定服务中心就医；无法提供服务时，办理转诊手续到指定医疗机构；遇急症可就近就医；急症和未划卡费用到社区卫生服务中心报销。 法律分析 无锡居民基本医疗保险就医及报销流程： 1、首先参保病人持本人《居民医疗保险病历》和《社会保障卡》到个人约定服务中心就医(不满3周岁的少儿，可直接到个人约定服务中心指定的具有儿科诊疗科目的医疗机构就医)； 2、现有医疗技术不能提供服务的,由本人或家属持上列证卡到个人约定服务中心办理转诊手续(有效期三天)，转至市区具有职工基本医疗保险定点资格的指定医疗机构就医； 3、参保居民在本市或外地(境内)如遇急症，可到就近的医疗机构就医； 4、急症（需符合《江苏省急危重病诊断标准》）及未划卡医疗费用，到参保人约定的社区卫生服务中心报销。 拓展延伸 无锡医保报销流程解析及常见问题解答 无锡医保报销的具体流程如下：首先，患者需要在就诊后收集医疗费用发票、处方笺等相关材料。然后，前往所在社区或医保经办机构办理报销手续，提交个人基本信息、医疗费用明细等资料。接下来，经办机构会核对资料并进行审核，确保符合报销条件。审核通过后，医保经办机构会将报销款项直接划入患者的个人医保账户中。 常见问题解答：1.报销流程需要多长时间？一般情况下，报销流程需要7个工作日左右，具体时间可能会因个人情况而有所差异。2.报销比例是多少？医保报销比例根据不同的医疗项目和药品有所不同，具体比例可以咨询医保经办机构或查阅医保相关政策。3.报销范围包括哪些项目？医保报销范围包括基本医疗费用、部分特殊药品、特殊疾病治疗等，具体范围可以查询医保政策或咨询医保经办机构。4.是否可以自行选择医院进行报销？一般情况下，可以在医保定点医疗机构进行报销，但也有一些特殊情况下可以自行选择医院进行报销，具体要参考医保政策的规定。 请注意，以上回答仅供参考，具体操作和政策以当地医保部门的规定为准。 结语 无锡居民基本医疗保险就医及报销流程简单明了。参保居民只需携带相关证卡到个人约定服务中心就医，或根据需要办理转诊手续。急症情况下可就近就医。报销流程也相对简便，患者只需收集相关材料，前往社区或医保经办机构办理手续，审核通过后报销款项将直接划入个人医保账户。报销流程大致需7个工作日。报销比例、范围等问题可咨询医保经办机构或查阅相关政策。请遵循当地医保部门规定操作。 法律依据 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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