释义 |
法律分析:按照保险合同的约定,如果被保险人确诊患有合同规定的重疾,保险公司应当按照合同约定给予赔偿。如果保险公司拒不履行合同义务,被保险人可以要求其承担民事责任。但是,如果保险合同中规定了关节炎不属于重疾的范畴,保险公司拒绝赔付并不违法。因此,要分析具体保险合同的条款来确定赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:保险合同成立后,保险人应当依法履行保险义务。 2.《保险法》第十九条:被保险人应当如实告知与保险标的有关的一切情况,如果被保险人故意不如实告知,保险人可以解除合同。 3.《保险法》第五十三条:被保险人在合同约定的范围内,向保险人提出索赔请求,并提供与确认保险事故和损失大小有关的资料和证明文件。 4.《最高人民法院关于审理保险案件适用法律若干问题的规定》第三十九条:保险人对被保险人提出的索赔请求,应当及时作出答复。未作出答复或者答复不合理的,被保险人可向保险监管机构投诉和要求保险人承担民事责任。 |