问题 | 如实告知颅内占位被拒赔后,是否有其他途径解决? |
释义 | 法律分析:在保险理赔过程中,告知被保险人在申请保险时应如实告知风险,否则可能导致拒赔。但如果被保险人已经按规定告知,却仍然被拒赔,可以通过以下途径解决: 1. 申诉:被保险人可以向保险公司提出申诉,并提供证据证明已如实告知。保险公司会重新审核理赔申请,如果证明确实是保险公司的责任,必须承担相应的赔偿责任。 2. 责任认定:如果申诉仍然未能解决问题,被保险人可以寻求第三方机构(如保险调解委员会、仲裁机构等)的帮助,进行责任认定。如果认定结果是保险公司存在过错,那么保险公司必须承担相应的赔偿责任。 3. 诉讼:如果以上两种途径都无法解决问题,被保险人可以通过法律途径寻求解决。在诉讼中,被保险人需要提供充足的证据证明自己已经如实告知,如果法庭认定被保险人没有隐瞒风险,保险公司必须承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1. 《保险法》第二十二条:被保险人对保险合同有权如实告知风险,保险人有权根据被保险人告知的情况确定保险费率和保险责任。 2. 《保险法》第五十五条:保险人未按照合同约定履行保险合同义务,造成被保险人损失的,应当承担赔偿责任。 3. 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(二)》第三十三条:被保险人未隐瞒风险,符合保险合同约定的,保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。