问题 | 颅内占位被拒赔,是否可以通过法律手段来维权? |
释义 | 法律分析:如果保险公司拒绝赔偿颅内占位病人的医疗费用,病人或其家属可以通过法律手段维权。首先需要证明病人的颅内占位是符合保险合同中约定的“意外伤害”或“重大疾病”的范围,且在保险有效期内发生。其次,需要证明病人的治疗费用是符合保险条款中约定的可赔偿范围,并且具有必要和合理性。 法律依据: 1.《保险法》第四十一条:保险人应当依照保险合同的约定向被保险人或者受益人支付保险金。 2.《合同法》第一百零二条:当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、诚实信用和公平原则。 3.《医保法》第三十八条:社会保险和商业保险机构收取的保险费用应当根据医疗保险合同约定的范围和标准进行。 4.《民事诉讼法》第一百四十一条:当事人认为人民法院的判决、裁定违法的,有权向上一级人民法院申请复议或者上诉。 |
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