释义 |
法律分析: 重疾险是一种重疾保险,保险公司应当按照合同约定向被保险人支付保险金。如果保险公司拒绝支付保险金,被保险人可以依法维权。 在拒赔肺结核的情况下,被保险人需要提供足够的医疗证明,证明其确实患有肺结核,以及该疾病符合合同约定的重疾范围。如果保险公司认为医疗证明不足,被保险人可以提供更多证据来支持其主张。 法律依据: 1.《保险法》第十八条:合同约定的保险标的发生保险事故或者合同约定的保险责任实现的,保险人应当按照合同约定向被保险人或者受益人支付保险金。 2.《保险法》第四十八条:保险人拒绝承担保险责任的,应当书面说明理由,并说明有权申请仲裁或者提起诉讼的途径和期限。 3.《保险法实施条例》第七十三条:被保险人或者受益人提出保险金申请时,应当向保险人提供有关证明材料,并配合保险人进行调查和核实。 4.《医疗纠纷处理条例》第十二条:医疗机构应当向患者提供诊疗记录、检验报告、病理资料等有关医疗证明材料,协助患者挽回损失。 |