释义 |
医保可以报销。 医保报销的方法具体如下: 1、医保户要准备好住院、医保报销的材料:个人在出院前,主治医师会开具相关的诊断书、病案单等等; 2、出院结账:住院的发票清单一定要保存好; 3、将这些要报销的内容材料拿到用户所在地的医保报销机构去报销; 4、医保机构会对用户提交的资料进行审查,确认无误会将报销金额汇入用户账户内。 门诊医保报销的比例具体如下: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元; 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; 5、中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。 综上所述,医保可以报销符合相关门诊报销条件的医疗费用,包括村卫生室、镇卫生院、二级医院和三级医院的就诊费用、检查费用、手术费用和处方药费用等。具体报销比例和限额因地区和医保公司而异。同时,报销时间的期限为出院后一年内,过期需续保。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |