问题 | 生育险办理条件是怎样的 |
释义 | 1、符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术; 2、女职工生育时,已按规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;(补交可以报销,有缴费不足1年的,联系市中心工作人员视情况给予回复是否可以报销) 3、职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。 4、男职工配偶生育时符合以下3个条件的,按我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。 ①生育前六个月以上无工作单位; ②生育符合计划生育政策规定; ③男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。(补交可以报销,有缴费不足1年的,联系市中心工作人员视情况给予回复是否可以报销) 男职工配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。男职工配偶在居民医保已报销了生育医疗费的,不能再重复报销。 一、生育险申领材料有哪些 (一)女职工生育的材料 1、女职工身份证,(有并发症者提供一份复印件); 2、《生育服务手册》或《生育证》原件及复印件或承诺书 3、出生医学证明原件或死亡证明原件; 4、住院医疗费收据原件; 5、由医院病案室提供的住院病案首页及医嘱单复印件(加盖医院病案复印专用章)。 6、有生育并发症者,提供住院病案首页及医嘱单复印件及住院费用明细清单及出院记录及住院医疗费收据。 (二)男职工配偶生育的材料 1、男职工及配偶身份证; 2、《生育服务手册》或《生育证》原件及复印件或承诺书; 3、出生医学证明原件或死亡证明原件; 4、住院医疗费收据原件; 5、由医院病案室提供的住院病案首页及医嘱单复印件(加盖医院病案复印专用章)。 6、男职工配偶无工作承诺书。 二、生育险多久不报销过期 由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内。 报销时限(逾期申办相关机构将不予受理) 1、生育医疗费:应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办; 2、生育津贴:一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办; 3、计划生育手术费用:应当在手术前申办; 4、男职工假期津贴:应当在其配偶生育后1年内申办。 |
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