问题 | 外地产检费用可以本地报销吗 |
释义 | 可以。异地产检费用医保是可以报销的。 异地产检生育保险报销异地产检生育保险报销的流程: (1)女职工携带资料提出报销申请。 (2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核。 (3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证。 (4)女职工持办理凭证到银行领钱。 异地报销生育保险所需材料如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件(依据地区不同,可能会含有复印件): (1)计划生育证 (2)出生证 (3)本人身份证 (4)独生子女证 (5)医疗费用发票 (6)出院小结 (7)《企业职工产假规定》 (8)《企业职工生育保险待遇申请表》 (9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单。 (10)如果是人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计生部门核发的计划生育证。 (11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证。 新农合异地就医报销流程 1、外地报销需要住院时主管医生给开具的诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件,同时住院后尽快和当地的新农合打招呼、进行信息登记。 2、异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回参保地报销,如果是住院的话,带上的相关手续(即省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,诊断证明,出院证,住院医疗费用汇总清单,住院收费发票资料)回到参保地立即登记即可报销。 3、每个地区的新农合报销比例不同,需要根据住院地区的报销比例进行报销。 4、新农合经办机构接收后会仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法 》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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